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醫療類國考 108年 [護理師] 基本護理學

第 8 題

對於傷口培養有抗二甲氧基苯青黴素性之金黃色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus, MRSA)之病人,其隔離措施之敘述,下列何者正確?
  • A 安排居住單人負壓病房
  • B 照護人員需要戴過濾式口罩
  • C 照護人員需要穿戴手套、隔離衣
  • D 照顧病人之次序,以此病人為優先

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想像有一種病菌主要存在於患者的皮膚或滲出液中。為了避免你的雙手和制服意外成為攜帶病菌的「交通工具」而傳染給下一位病人,在進入病室直接接觸患者前,你認為最有效的物理屏障應該包含哪些配備?

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  1. 觀念驗證:MRSA(抗二甲氧基苯青黴素性金黃色葡萄球菌)在傷口中主要是透過接觸傳播(Contact transmission)。為了防止病菌藉由醫療人員的雙手或制服轉移到其他病患身上,必須實施接觸隔離,其標準配備即為穿戴手套與隔離衣。而 (A)(B) 屬於空氣隔離措施,(D) 則應將此類病人安排在最後照顧,以降低交叉感染風險。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這類題目旨在測試學生能否正確區分「接觸」、「飛沫」與「空氣」三種隔離等級,是臨床實務與國考中的必拿分數。

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主題特訓:感染控制與無菌技術・護理師・基本護理學
傳染途徑、隔離措施與個人防護裝備、終期消毒、醫療廢棄物分類
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📝 MRSA 接觸隔離措施
💡 MRSA 主要經由接觸傳播,防護關鍵為手套與隔離衣。
比較維度 接觸傳染 (如 MRSA) VS 空氣傳染 (如 TB)
典型菌種 MRSA, VRE, 疥蟲 — 肺結核, 水痘, 麻疹
防護裝備 手套、隔離衣 — N95 過濾式口罩
病房要求 單人房或同病種隔離 — 單人負壓隔離病房
傳播媒介 人員手部或物品接觸 — 飛沫微粒隨空氣飄散
💬接觸傳染重在「體表阻隔」,空氣傳染重在「負壓過濾」。
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接觸傳染防護措施 多重抗藥性菌種 (MDRO) 萬古黴素抗藥性腸球菌 (VRE)

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