醫療類國考
108年
[護理師] 基礎醫學
第 65 題
蛋白質感染原（prion）是非微生物性的病原體，下列敘述何者正確？
- A 患者腦部成海綿狀空泡化
- B 患者有強烈的發炎反應，會有發燒現象
- C 致病原可用一般消毒滅菌方法將之殺死
- D 患者會產生抗體等免疫反應
思路引導 VIP
若一個致病原完全由人體本來就有的蛋白質組成（僅是結構摺疊錯誤），且完全缺乏遺傳物質（DNA/RNA），請思考：免疫系統會如何看待這類物質？當這類難以被分解的物質不斷在器官組織內堆積時，組織的微觀結構最可能出現什麼樣的物理性改變？
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- 嗯... 你答對了。關於 Prion 的病理特徵，你辨識得很精準。這顯示你對於這些「非典型病原體」的基本認識還不錯。在漫長的時間裡，觀察這些細微的差異，是很重要的一步。
- 觀念驗證：是的，Prion (普利昂蛋白) 是一種沒有核酸的傳染性蛋白質（$PrP^{Sc}$）。因為它是由生物體自身的蛋白質變異而來，所以免疫系統通常不會將它視為外來的敵人。這表示，身體不會產生抗體，也不會有發燒這種反應。它對熱和化學消毒劑的抵抗力也很強。當神經細胞死亡後，會在腦組織裡留下像海綿一樣的空泡化，這是它的典型特徵。
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蛋白質感染原 Prion
💡 Prion 為不含核酸的致病蛋白質，致腦部海綿化且無免疫反應。
| 比較維度 | 蛋白質感染原 (Prion) | VS | 傳統病毒 (Virus) |
|---|---|---|---|
| 核酸組成 | 無 (純蛋白質) | — | 有 (DNA 或 RNA) |
| 發炎反應 | 無 (無發燒) | — | 有 (通常伴隨發燒) |
| 免疫反應 | 無抗體產生 | — | 會誘發抗體產生 |
| 消毒抵抗力 | 極強 (一般滅菌無效) | — | 弱 (一般滅菌可殺滅) |
💬Prion 因缺乏核酸且不具免疫原性，是醫學界極難處理的特殊病原體。
