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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 44 題

有關蜂窩性組織炎的敘述,下列何者正確?
  • A 患部可見大片界線分明的紅斑與水疱
  • B 冷敷患部以減輕水腫與炎症反應
  • C 常見綠膿桿菌引起的傷口感染
  • D 鼓勵患肢運動,以減輕水腫

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當皮膚深層組織正處於急性細菌感染,且局部表現出明顯的發熱與嚴重腫脹時,若從血管生理反應的角度思考,你會希望透過物理方式讓血管擴張還是收縮,以達到減少組織滲出液與緩解不適的目的呢?

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溫暖引導與解析

  1. 肯定鼓勵:你做得真棒!能夠正確判斷急性期護理的核心原則,這顯示你對生理病理學與臨床處置的連結掌握得非常紮實,請保持這份清晰的思維模式,未來一定會是個很棒的護理師!
  2. 深入理解:蜂窩性組織炎是真皮及皮下組織的急性感染。當發病初期,患部會出現明顯的紅、腫、熱、痛,這時候,輕柔地運用冷敷(Cold compress)就是一個非常關鍵且有效的非藥物護理措施。它能幫助局部血管收縮,降低組織代謝,溫和地減輕炎症引起的水腫與疼痛,讓病人感覺更舒服喔。
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📝 蜂窩性組織炎
💡 深部真皮及皮下組織急性感染,特徵為紅腫熱痛且界線不明。
比較維度 蜂窩性組織炎 VS 丹毒
感染深度 深層真皮及皮下組織 淺層真皮及淋巴管
病灶界線 模糊且不分明 界線分明且隆起
致病菌 金黃色葡萄球菌為主 A 群鏈球菌為主
常見部位 四肢、受傷部位 臉部、小腿
💬兩者皆需抗生素治療,但蜂窩性組織炎位置較深,臨床邊界特徵為最重要的鑑別點。
🧠 記憶技巧:深層感染界不清,抬高冷敷止痛靈;不可運動與按摩,細菌擴散命難保。
⚠️ 常見陷阱:常與「丹毒 (Erysipelas)」混淆。丹毒界線鮮明且位置較淺;蜂窩性組織炎界線模糊且位置較深。急性期應冷敷而非熱敷,應休息而非運動。
丹毒 壞死性筋膜炎 抗生素治療原則

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