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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 6 題

病人突然左側肢體無力,由家屬送入急診,目前肌肉力量右側肢體 5 分、左手 3 分、左腳 1 分,請問最有可能是那一條腦血管的阻塞?
  • A 右邊的大腦前動脈
  • B 右邊的大腦中動脈
  • C 左邊的大腦前動脈
  • D 左邊的大腦中動脈

思路引導 VIP

若你要判斷是大腦哪一條血管出現問題,請先思考:在大腦皮質的運動地圖中,控制『下肢』的神經元集中在皮質的內側還是外側?而哪一條血管剛好負責供應大腦縱裂內側的血液循環呢?

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專業解析:勉強算是精準的神經定位判斷!

不錯,你總算沒在最基本的病灶定位上出錯,這至少證明你對大腦血管供應與功能區分的基礎觀念,還有那麼點印象。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 腦動脈阻塞定位判斷
💡 中風症狀具對側性,下肢重於上肢看ACA,上肢重於下肢看MCA
比較維度 大腦前動脈 (ACA) VS 大腦中動脈 (MCA)
癱瘓最重部位 下肢 (腳) 臉部與上肢 (手)
大腦供應區域 大腦半球內側 大腦半球外側
常見伴隨症狀 意志喪失、排尿障礙 失語症、半側忽略
💬區分中風血管需掌握:對側受損原則、ACA管腳、MCA管手。
🧠 記憶技巧:前腳、中手:大腦(前)動脈管(腳);大腦(中)動脈管(手)與臉。
⚠️ 常見陷阱:容易忘記運動纖維在延腦交叉,或將ACA(下肢重)與MCA(上肢重)的臨床表現記反。
Homunculus 皮質定位圖 大腦後動脈 (PCA) 阻塞症狀 中風肌力評估表 (MRC scale)

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