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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 65 題

有關急性腎絲球腎炎(AGN)急性期之護理指導,下列何者正確?①多下床活動以避免下肢水腫 ②採高碳水化合物、低蛋白飲食 ③預防感染措施 ④鼓勵多喝水
  • A ①②
  • B ①④
  • C ②③
  • D ③④

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當一個器官正處於嚴重的發炎反應且排泄功能受阻,導致全身水分滯留與血壓升高時,從「降低器官負荷」的角度思考,我們應該如何調整病人的活動量、水分攝取以及代謝廢物的生成,才能幫助它度過危機?

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  1. 觀念驗證: 在急性腎絲球腎炎 (AGN) 急性期,腎絲球過濾率 ($GFR$) 下降。正確處置如下:
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📝 急性腎絲球腎炎護理
💡 急性期核心為:臥床休息、限制水鈉鉀、預防感染。
比較維度 急性腎絲球腎炎 (AGN) VS 腎病症候群 (NS)
典型尿液特徵 血尿 (茶褐色尿) 大量蛋白尿 (泡沫尿)
血壓狀況 明顯高血壓 血壓通常正常
蛋白飲食 低蛋白飲食 高生物價蛋白 (視情況)
水腫機制 腎絲球過濾率下降 血漿膠體滲透壓下降
💬AGN 側重發炎控制與限壓;NS 側重蛋白質流失後的補償與嚴重水腫管理。
🧠 記憶技巧:急性腎炎護理:『一臥、二防、三限』。臥床休息、預防感染、限制水鈉鉀。
⚠️ 常見陷阱:易誤選多喝水、多運動或高蛋白飲食。注意 AGN 急性期應限水並低蛋白飲食以減輕腎臟負擔。
鏈球菌感染後腎炎 (PSGN) 腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 急性腎損傷 (AKI)

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