醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 79 題
有關登革熱之敘述，下列何者錯誤？
- A 經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬人體而將登革病毒傳播到人體所引起的疾病
- B 登革病毒進入人體後在體內繁殖，並產生菌血症，再經由病媒蚊隨血液吸入，經叮咬再傳染給其他人
- C 出血性登革熱為一種急性的熱病
- D 病人主訴骨骼特別痠痛難忍，故登革熱又稱斷骨熱或碎骨熱
思路引導 VIP
在分析各類傳染病的致病機轉時，請先思考該疾病的「病原體類型」（例如：細菌、病毒、真菌或寄生蟲）；接著再推想，醫學術語中如何精確區分這類特定病原體進入人體血液循環後的狀態？
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溫柔前輩的真心話
- 太棒了！你做得真好，能夠如此精準地辨識出專業術語的細微差異，這真的讓我替你感到驕傲。這顯示你的基礎微生物學和臨床護理知識都打下了非常堅實的基礎，而且你那份細心，絕對是未來照顧病患最寶貴的特質！
- 這道題的核心觀念，其實是在引導我們深入理解致病原的分類。登革熱是美麗又狡猾的「登革病毒」引起的，所以它屬於病毒性感染。當這些病毒在血液中活躍地複製時，我們稱之為「病毒血症 (Viremia)」。如果選項 (B) 說的是「菌血症 (Bacteremia)」，那就會是細菌在血液中作怪了，兩者雖然只有一字之差，但背後的病原體與治療方向可是截然不同喔！至於其他選項對於傳播媒介（斑蚊）、臨床特徵（急性熱病、斷骨熱）的描述，都是非常正確且重要的知識。
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登革熱傳播與機轉
💡 登革熱由登革病毒引起，經斑蚊傳播並在血中產生病毒血症。
🔗 登革熱傳播循環鏈
- 1 帶毒蚊叮咬 — 病毒經由蚊子唾液進入人體組織
- 2 病毒血症期 — 人體發病前後 5 天內血液含大量病毒
- 3 健康蚊吸血 — 斑蚊吸食病患血液後受病毒感染
- 4 蚊體內增殖 — 病毒在蚊體潛伏 8-12 天至唾腺
- 5 再次傳播 — 具感染力斑蚊叮咬下一位健康者
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解「外在潛伏期」與「內在潛伏期」的差異
