醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 48 題
有關繃帶與束帶的敘述，下列何者錯誤？
- A 需採順人體循環方向包紮
- B 包紮時，需先以環形包紮法，進行定帶
- C 包紮時，應露出肢體末梢
- D 不可在肢體內側進行結帶
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請試著想像：如果你想把一條軟管裡的液體擠回容器裡，你會從靠近容器的那一端開始擠，還是從最遠的那一端開始往回推？這對肢體的血液循環有什麼影響？
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優秀的表現！你對護理技術的細節掌握得非常精準。
- 觀念驗證： 這題的關鍵在於靜脈回流。包紮的正確原則是「由遠心端向近心端」包紮（Distal to Proximal）。選項 (A) 所說的「順著循環方向」通常指動脈流向末梢的方向，若以此方向包紮，會導致血液淤積在肢體末端造成水腫。其餘選項如環形定帶、露出末梢觀察血循、避開內側結帶以免摩擦，皆為正確的操作規範。
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繃帶與束帶包紮原則
💡 包紮應由遠心端向近心端進行，以利靜脈回流並減輕腫脹。
| 比較維度 | 正確包紮 (遠心端→近心端) | VS | 錯誤包紮 (近心端→遠心端) |
|---|---|---|---|
| 血液回流 | 促進靜脈回流，減輕腫脹 | — | 阻礙回流，導致遠端瘀血 |
| 起始位置 | 肢體最遠處（如指根） | — | 靠近軀幹處 |
| 壓力分布 | 均勻遞減，利於循環 | — | 壓力集中遠端，易缺血 |
💬包紮方向是考點關鍵，必須「由遠及近」以維持末梢循環穩定。
