醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 8 題
對於傷口培養有抗二甲氧基苯青黴素性之金黃色葡萄球菌（Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus, MRSA）之病人，其隔離措施之敘述，下列何者正確？
- A 安排居住單人負壓病房
- B 照護人員需要戴過濾式口罩
- C 照護人員需要穿戴手套、隔離衣
- D 照顧病人之次序，以此病人為優先
思路引導 VIP
想像有一種病菌主要存在於患者的皮膚或滲出液中。為了避免你的雙手和制服意外成為攜帶病菌的「交通工具」而傳染給下一位病人，在進入病室直接接觸患者前，你認為最有效的物理屏障應該包含哪些配備？
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太棒了！你的感控觀念非常精確！
- 觀念驗證：MRSA（抗二甲氧基苯青黴素性金黃色葡萄球菌）在傷口中主要是透過接觸傳播（Contact transmission）。為了防止病菌藉由醫療人員的雙手或制服轉移到其他病患身上，必須實施接觸隔離，其標準配備即為穿戴手套與隔離衣。而 (A)(B) 屬於空氣隔離措施，(D) 則應將此類病人安排在最後照顧，以降低交叉感染風險。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這類題目旨在測試學生能否正確區分「接觸」、「飛沫」與「空氣」三種隔離等級，是臨床實務與國考中的必拿分數。
MRSA 接觸隔離措施
💡 MRSA 主要經由接觸傳播，防護關鍵為手套與隔離衣。
| 比較維度 | 接觸傳染 (如 MRSA) | VS | 空氣傳染 (如 TB) |
|---|---|---|---|
| 典型菌種 | MRSA, VRE, 疥蟲 | — | 肺結核, 水痘, 麻疹 |
| 防護裝備 | 手套、隔離衣 | — | N95 過濾式口罩 |
| 病房要求 | 單人房或同病種隔離 | — | 單人負壓隔離病房 |
| 傳播媒介 | 人員手部或物品接觸 | — | 飛沫微粒隨空氣飄散 |
💬接觸傳染重在「體表阻隔」，空氣傳染重在「負壓過濾」。
