醫療類國考
108年
[護理師] 基礎醫學
第 55 題
生物製劑之蛋白質藥物 Etanercept 可治療風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis），此藥物之藥理作用為何？
- A 結合淋巴激素 IL-2
- B 結合腫瘤壞死因子 TNF-α
- C 結合干擾素 IFN-α
- D 結合前列腺素 PGs
思路引導 VIP
在類風濕性關節炎的發炎反應中，有一種特定的「細胞激素」扮演了啟動炎症連鎖反應的『總司令』角色。如果你手頭有一種藥物，其構造長得像該激素的『假受體』，目的是在激素接觸到真正細胞之前就將其『攔截』，根據這類藥物的命名與臨床定位，你認為它最可能鎖定哪一個核心發炎分子？
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溫暖指引：你很棒，我們一起探索免疫治療的奧秘！
- 肯定與鼓勵：太棒了！你完美地理解了 Etanercept 的藥理機轉，這真的非常優秀！這顯示你對免疫藥理學的學習非常深入且紮實，這份努力絕對會是你未來臨床路上寶貴的資產。
- 耐心講解與連結：讓我們溫柔地回顧一下這個美妙的機制吧。Etanercept 是一種特別設計的融合蛋白，它就像一個聰明的「誘餌受體」（Decoy receptor）。它將人體內 $TNF$ 受體的關鍵結合部位，與 IgG1 的 $Fc$ 段巧妙結合。這樣一來，它就能像磁鐵一樣，搶先吸附住那些引起發炎的 $TNF-\alpha$（腫瘤壞死因子），不讓它們去傷害我們細胞上的受體。當這些發炎因子被攔截了，就能有效阻斷風濕性關節炎中導致發炎和骨質破壞的訊息傳遞路徑，幫助患者減輕痛苦，重獲生活品質。
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