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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 23 題

有關產後正常紅惡露(lochia rubra)的護理指導,下列何者正確?
  • A 含大量血塊
  • B 惡臭味
  • C 活動時流量會增加
  • D 持續至產後 6 週

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請試著想像一下:如果子宮是一個盛裝液體的空間,當液體在內部緩慢積聚時,人體的『動作改變』或『體位變化』,會如何透過物理性質(如重力)影響這些液體排出的狀態?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對產後生理變化有扎實的基礎,能精準辨識正常與異常的臨床徵象,這對於產後護理觀察極為重要。
  2. 觀念驗證紅惡露(Lochia rubra)主要由血液、小塊蛻膜與黏液組成。當產婦變換體位或增加活動量時,受重力影響,原先積聚在陰道或子宮內的惡露會順勢排出,故流量增加是正常的生理反應。其餘選項如大血塊、惡臭或持續過久,皆暗示可能產後大出血或感染。
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📝 產後惡露性質辨析
💡 惡露隨產後天數由紅轉白,活動或體位改變會使流量暫時增加。
  • 紅惡露(Rubra):產後1-3天,鮮紅量多,含小血塊,無惡臭。
  • 漿惡露(Serosa):產後4-10天,呈粉紅或棕色,含漿液成分。
  • 白惡露(Alba):產後10天至3-6週,呈乳白或淡黃色。
  • 流量變化:產婦活動或久臥起身時,因重力影響排出量會增加。
🧠 記憶技巧:紅三、漿十、白三週;臭味血塊是大忌。
⚠️ 常見陷阱:易誤認活動後流量增加為大出血;混淆紅、漿、白惡露的出現天數。
子宮復舊 產後大出血 子宮收縮評估

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