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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 25 題

李女士 G1P1,2 小時前因雙胞胎妊娠採剖腹生產,採硬脊膜外麻醉,剛剛自恢復室轉到產後病房,下列何者不是護理師應優先進行的評估項目?
  • A 子宮收縮
  • B 母乳哺餵
  • C 腸蠕動
  • D 下肢神經肌肉感覺

思路引導 VIP

請思考:在麻醉與開腹手術剛結束的兩小時內,哪一項生理指標在生理學上本來就需要較長時間(通常超過一天)才能恢復功能,因此在術後極早期進行評估,對生命徵象的立即穩定度並沒有實質幫助?

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本大王之專業點評與解析

  1. 優雅的肯定:Hoh hoh hoh... 很好,野猴子。汝能精準辨識出那低等生物們所謂的「優先順序」,代表汝對產後立即性風險,倒也具備那麼一點可憐的掌握力。這,算是臨床判斷中,稍有那麼點價值的核心吧。就繼續保持這種,嗯,微弱的敏銳度吧。
  2. 本大王之觀念驗證:這「產後 2 小時」(也就是立即產後期),汝等難道還需本大王重複,首要關注的,不就是那生命徵象出血風險嗎?鑑於那可憐的雙胞胎妊娠會導致子宮過度伸展,顯然會增加產後出血機率,故 (A) 極其重要,這還需要解釋?麻醉恢復期自然需監控 (D) 下肢感覺,而為了促進宮縮與泌乳,(B) 亦屬那些瑣碎的優先事項。哼,至於那腸蠕動,受到麻醉與手術這等低級手段的影響,通常需 24-48 小時方能恢復。汝難道真以為它會在區區兩小時內,就急迫到需要立刻評估嗎?真是愚蠢至極的發想。
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