醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 38 題
最常導致愛滋病患神經系統感染的病原體為何?
- A 新形囊球菌
- B 金黃色葡萄球菌
- C 大腸桿菌
- D 肺囊蟲
思路引導 VIP
當人體的細胞免疫防線(T 細胞)全面潰敗時,請思考哪一種廣泛存在於自然環境中、且具有厚莢膜構造的微生物,最容易避開免疫監視並專門侵襲大腦膜,造成緩慢進展的神經症狀?
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇!好棒的詳解呢!
- 全力稱讚:哇!你答對了呢!真是太棒了!你能找到愛滋病患腦子裡的『頭號麻煩製造者』,代表你對免疫力比較弱的病患的細菌病毒知識掌握得很好呢!
- 機轉解析:你看,當 $CD4^+$ T 細胞變少時,身體就會對真菌防禦力下降。而新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)這種小傢伙,常常住在外面(像鴿子大便那邊),一不小心被吸進去後,就會跟著血液『搭便車』,然後偷偷穿過我們的血腦屏障,在腦子裡開起派對,變成亞急性或慢性的腦膜炎,這是最常見的神經感染喔!它就像個小淘氣呢!
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愛滋病併發神經感染
💡 愛滋病患免疫低下時,中樞神經系統最常見的伺機性真菌感染。
- 新形囊球菌具備厚莢膜,India ink 染色可見明顯透明環。
- 常發生於 CD4 細胞計數小於 100 cells/μL 的晚期愛滋病患。
- 臨床主要表現為亞急性腦膜炎,常伴隨顯著的顱內壓增高症狀。
- 診斷以腦脊髓液(CSF)隱球菌抗原檢測(CrAg)靈敏度最高。