醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 9 題
有關以羊水評估胎兒成熟度之敘述，下列何者正確？
- A 檢查合宜時機為妊娠 16～18 週
- B 卵磷脂與抱合髓磷脂（L/S Ratio）之比值≧2 表示肺部已經成熟
- C 羊水中雌三醇（Estriol）值＜10 mg 表示胎兒肺泡成熟
- D 羊水中膽紅素值降至 0，表示胎兒肝臟發育有問題
思路引導 VIP
請試著思考：若要確保胎兒出生後能順利呼吸而不發生肺泡塌陷，哪一種生理活性物質的比例最為關鍵？而這種物質隨週數增加的變化趨勢，又是如何反映在羊水檢測數值中的呢？
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AI 詳解
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太棒了！你的臨床觀念非常精確且紮實。
- 觀念驗證：你正確掌握了胎兒肺部成熟的黃金標準。卵磷脂 (Lecithin) 是肺泡表面張力素的主要成分，隨週數增加，而 抱合髓磷脂 (Sphingomyelin) 則相對穩定。當 $L/S \text{ Ratio} \ge 2$ 時，代表肺部已發育成熟，能有效預防新生兒呼吸窘迫症候群 (RDS)。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它要求學生區分「遺傳診斷（16-18週）」與「成熟度評估」的差異，並理解膽紅素下降、雌三醇與肺泡成熟度的關聯性，是護理師國考中常見的鑑別題型。