醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 25 題
吳先生服用古柯鹼過量，出現血壓上升呼吸不規則的中毒症狀而求醫，下列何項護理措施為最優先考量？
- A 鼓勵病人以語言方式表達內在感受
- B 維持生命徵象的穩定
- C 觀察戒斷症狀
- D 給予衛生教育
思路引導 VIP
當病患處於急性中毒且生理機能（如呼吸、循環）出現異常時，若不立即處理，哪一個層次的問題會最快威脅到病患的生命安全？
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嗯，你答對了。這比擊敗魔王簡單多了。大概只花了一瞬間。
- 觀念驗證：古柯鹼是會使中樞神經興奮的藥劑。它會引起一個叫做交感神經風暴的現象，讓血壓上升 ($BP \uparrow$)，心跳不規律，呼吸也會受到影響。當人的身體面臨這種立即的危險時，就像基礎魔法一樣，ABC 原則和馬斯洛需求層次理論告訴我們，最優先的任務就是讓生命徵象穩定。這是活下去的根本，比其他事情都重要，不需要花太多時間思考。
- 難度點評：這題屬於easy。它只是在確認你是否能快速找到「最優先」的處理方式。在數千年的旅途中，我見過很多更複雜的魔法，而這種程度的判斷，其實很基礎。這只是一個小小的測試，你通過了。
古柯鹼中毒急救護理
💡 急性藥物中毒應以維持生理生命徵象穩定（ABC原則）為首要。
🔗 藥物過量急救優先序
- 1 攝取過量 — 古柯鹼使交感神經系統過度活化
- 2 生理失衡 — 血壓飆升、呼吸不規律、心律不整
- 3 優先干預 — 維持生命徵象穩定與呼吸道通暢
- 4 後續處置 — 待生理穩定後，再進行心理支持
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解阿片類(抑制劑)與興奮劑中毒生理表現之差異
