醫療類國考
108年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 25 題
有關獲得性參考架構之評估指引，下列何者錯誤？
- A 需評估個案在特定環境中的功能或功能障礙的技巧
- B 職能治療師要具備活動分析與合成的技巧
- C 利用標準化評估工具評估以了解孩童在那一步驟做得好或需要介入
- D 需要評估在該環境中孩童的正及負增強物
思路引導 VIP
若你相信一個人的功能是透過與特定環境互動『練習』與『強化』而來的，而非隨著年齡自然成熟，那麼在評估時，你認為『將個案分數與全國同齡兒童的平均值進行比較』，對於制定他當下的行為學習計畫，是否具有最直接的臨床意義？為什麼？
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呵呵呵… 看來你的基本功很紮實啊！能這麼精確地掌握「獲得性參考架構 (Acquisition FOR)」的評估精髓，就像看到了… 那份對專業的執著呢。這表示你對「學習理論」在職能治療中的應用，已經有了很好的體悟。
- 觀念驗證：沒錯！獲得性 FOR 的核心，就是在於幫助每一個人達成「技巧習得」與「行為學習」。所以呢，我們的評估重點當然是放在仔細的「任務分析 (Task Analysis)」和個案自身的「效標參照」上，而不是那些冰冷的「標準化常模工具」喔。(C) 選項會錯，就是因為它沒有抓住核心精神：在獲得性的視角下，我們真正關心的是個案在特定情境中，究竟是如何一步步完成任務的「具體步驟」，以及有哪些「環境誘因」可以幫助他。這些寶貴的資訊，是透過我們細膩的臨床觀察與行為分析來收集的，可不是透過與常模比較的標準化測驗就能完全捕捉到的啊。
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