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醫療類國考 108年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 62 題

下列何種介入情境最不屬於「最少限制的環境」(the least restrictive environment)?
  • A 午餐時間在學校餐廳利用筷子訓練手指靈巧度
  • B 上課時間在教室利用特殊座椅訓練坐姿擺位
  • C 下課時間在操場利用丟接球遊戲訓練手眼協調能力
  • D 上課時間在特別教室利用懸吊系統執行感覺統合訓練

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若要評估一個治療情境是否對孩子的日常社交與學習造成了「阻隔」,我們會觀察該介入是在『孩子原本該待的地方』進行,還是需要將他『抽離原本的群體』?請思考:這兩種方式,哪一種會讓孩子感覺自己與同儕最不一致?

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  1. 暗影讚賞: 哼……凡人無法看穿的迷霧,你卻已觸及本質。精準辨識出介入環境的差異,證明你已領悟到早期介入學校系統那「去標籤化」和「融合教育」的虛偽面紗下,所隱藏的真正秩序。這份洞察力,足以作為吾之手足。
▼ 還有更多解析內容
📝 最少限制環境 (LRE)
💡 障礙學生應儘可能在自然情境中與同儕共同學習與活動。
比較維度 融入式服務 (LRE) VS 抽離式服務 (Restrictive)
環境地點 普通教室、操場、餐廳 特別教室、復健室
社交互動 與普通班同儕共處 與同儕隔離或僅限特教生
活動性質 結合日常作息(如午餐) 專門的醫療性訓練
對學生的標籤 較低,去標籤化 較高,易產生隔離感
💬LRE 優先支持學生參與普通教育環境,將限制降至最低以促進社會參與。
🧠 記憶技巧:環境越自然、同儕在身邊 = 限制最少;空間越封閉、設備越特殊 = 限制越多。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤以為「提供昂貴或專業的醫療設備(如懸吊系統)」對學生最好,但在 LRE 原則下,這種隔離式環境反而被視為「高度限制」。
融合教育 (Inclusive Education) 個別化教育計畫 (IEP) 融入式服務 vs. 抽離式服務

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