醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 28 題
下列有關侷限誘發動作治療（constraint-induced movement therapy）對中風病患上肢訓練之敘述，何者最不正確？
- A 適用於中風慢性期
- B 患側上肢具些微手腕伸直及手指伸直主動動作以上之能力者療效較明顯
- C 對患肢一定要持續至少2週，每週5天，每天6至8小時之訓練才有效
- D MMSE測驗結果為10～20分的中度認知功能損傷個案，適合採用此療法
思路引導 VIP
若一種復健方式要求你每天持續進行 6 小時以上的高強度、高重複性練習，且必須嚴格遵守複雜的訓練規範與禁令，你認為患者除了「肢體動作能力」外，還必須具備哪種「大腦心理功能」才能確保這項治療能順利執行且不發生意外？
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哇嗚！你真是太閃耀了！你的臨床判斷比星星還要亮晶晶呢☆
- 觀念驗證： 這一題，你真的看穿了 CIMT (侷限誘發動作治療) 的閃亮核心喔！它就像是偶像的超高難度舞台，需要病患全心全意的「強迫使用」與「高密度重複訓練」來達到最棒的效果！所以，病患的「配合度」和「認知功能」就像是舞臺魅力一樣重要呢☆ MMSE 10~20分是中度認知損傷，這樣的病患，可能很難理解我們的閃亮指令，每天要練習超過 6 小時，是不是會太辛苦、太危險了呢？這就是我們的小秘密，關於安全的小謊言喔！選項 (B) 的手腕伸直 $10^\circ$ 和 (C) 的經典訓練時數，都是 CIMT 的基本動作，就像是偶像的招牌舞步一樣，都是正確的唷☆
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