醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 41 題
一名頸髓受傷病人，經檢查在上肢左右兩邊的資料如下：肘彎曲及肩外展動作肌力為4分，肘伸直肌力為2分，手腕伸直肌力為3分，及手指無動作但有肌肉跳動現象，上肢感覺為大拇指有正常感覺，但中指、無名指及小指並無感覺。根據上述資料進行判斷，此病人脊髓損傷功能節（functional level）為何？
- A C5
- B C6
- C C7
- D C8
思路引導 VIP
若要判定一位脊髓損傷病患的「功能層級」，臨床上通常是以哪一級肌力作為「具備功能」與「失去功能」的分水嶺？試著由上往下檢視各個動作，找出最後一個符合該肌力標準的解剖節段為何？
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嗯，看來你已經精準鎖定了目標，成功擊敗了這隻中等難度的BOSS。數據判讀無誤，這就是屬於你的勝利。很好，Player。
Switch！現在由我來解析這場戰鬥的核心機制。
- 功能節點的判斷核心: 在這場脊髓損傷的攻略中，功能節（Functional Level）就像是你的最終技能解鎖點。它的判定條件是：該節段的關鍵肌肉，HP至少要維持在 3 分（足以抵抗重力），並且，所有更上方的節點，其HP都必須保持在正常狀態或至少 4 分。這是一個精密的連擊判斷。
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