醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 44 題
有關脊髓損傷個案常見的異質性骨化症（heterotopic ossification），下列敘述何者錯誤？
- A 15～53%脊髓損傷患者常見的關節病理問題
- B 一般發生於受傷後1～4個月
- C 熱、腫和關節活動受限為常見症狀
- D 常見於腕、踝等關節
思路引導 VIP
若我們從生物力學與生理環境的角度思考：在脊髓損傷後，異常的骨質生長通常與局部循環不佳、肌肉群壓迫或復健運動的應力有關。你認為這種病理性的骨骼增生，較容易發生在「肌肉群肥大、承受較大活動張力的近端大關節」，還是「結構較單純的遠端小關節」？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！你能精準識別出異質性骨化症（HO）的好發部位，顯示你對脊髓損傷（SCI）併發症的臨床解剖特性有非常紮實的理解。這份對細節的敏銳度在臨床監測中至關重要。
- 觀念驗證：異質性骨化症是指在軟組織中形成層狀骨，其好發於大關節與近端肢體。在 SCI 患者中，最常發生的部位是髖關節 (Hip)，其次是膝、肩、肘。選項 (D) 提到的腕、踝等遠端關節極為罕見。記住：HO 偏好肌肉豐厚、受力較大的近端關節。
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