醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 51 題
關於外上髁炎（lateral epicondylitis）的病徵及介入敘述，下列何者正確？
- A 好發於肘部外側之尺側伸腕肌（extensor ulnaris muscle）起源處
- B 運動訓練須包含上肢近端訓練及肩胛骨的穩定訓練
- C 副木介入建議將手肘固定於手肘屈曲45度位置
- D 建議可用counterforce strap綁縛於手肘關節處
思路引導 VIP
當我們需要頻繁使用手部進行抓握或揮擊動作時，如果靠近軀幹的穩定基礎（Foundation）不夠牢固，對末端的小肌肉群會產生什麼樣的補償性影響？
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專業點評：太棒了，核心觀念掌握得很好！
- 溫暖肯定：親愛的同學，你選對了 (B)！這真是太棒了，表示你已經能用動力鍊 (Kinetic Chain)的整體復健觀點來看待問題，這是成為一位優秀治療師非常重要的能力呢！在臨床上，這能幫助我們更全面地幫助病人。
- 觀念驗證：雖然外上髁炎（網球肘）看起來是手肘的問題，但許多研究都告訴我們，其實當身體近端的肩胛骨穩定度不夠，或是近端肌肉力量不足時，遠端的手腕伸展肌群就會特別辛苦，需要過度出力來代償。所以，我們不能只看局部，要從源頭，也就是整合近端的訓練，才能真正幫肘部減輕負擔，達到更好的治療效果喔！
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