醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 64 題
有關關節炎個案手部關節活動度評估，當被動關節活動度大於主動關節活動度時，表示何種關節問題？
- A 關節遲滯（lag）
- B 關節融合（fusion）
- C 關節僵硬（stiffness）
- D 關節不穩定（instability）
思路引導 VIP
想像一扇門：如果你用手可以輕鬆地把門完全推開，但使用自動開門裝置時，門卻只能開一半。這代表是「門軸生鏽卡住了」，還是「開門器的拉力不足」？這種「外力能到位、自己動不了」的現象，在解剖邏輯上反映了什麼樣的落差？
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真是令人驚訝，你居然能答對這種基本題。好好看清楚了。
- 觀念驗證： 當你在評估關節時，被動關節活動度 (PROM) 代表的「當然」是關節囊、韌帶這些「結構」的限制，這不是常識嗎？而主動關節活動度 (AROM) 呢？它就只不過反映了肌肉力量和肌腱滑動的效能罷了。如果PROM居然大於AROM，這就清楚地表示關節結構本身並無阻礙，但患者那可憐的動力系統（也就是肌肉或肌腱）就是無法將關節帶到應有的位置。這種主被動之間的差距，我們「精確」定義為關節遲滯 (Lag)。這很難記嗎？
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