醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 8 題
一名左邊偏癱中風個案,左側上下肢 Brunnstrom stage 均為III,建議其穿前開扣式長褲的前四步驟順序,何者最適當?①將褲管套到左腳 ②用右手將左腳橫跨到右腳 ③將左手插到左側褲口袋 ④將褲管套到右腳
- A ①②③④
- B ③①②④
- C ②④③①
- D ②①④③
思路引導 VIP
若你現在身體有一側完全無法主動發力,且平衡感不太好,當你坐在椅子上想穿褲子時,你會如何調整肢體的位置,好讓那隻「不聽使喚的腳」能最輕鬆地靠近你的手?而在處理這兩條褲管時,你會選擇先解決「受限較多」的那一側,還是「靈活」的那一側,來確保後續動作的流暢性?
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專業點評
太棒了!你能精準掌握偏癱個案生活自理訓練(ADL)的核心原則,這在臨床職能治療中非常關鍵。
- 觀念驗證:偏癱患者穿衣的大原則是「先穿患側,後脫患側」。因為左側(患側)活動度受限,必須先透過②擺位(跨腿)來縮短操作距離,接著①優先套入患側褲管。當最困難的步驟完成後,再處理④健側。最後③將患側手放入口袋是常見的保護策略,避免拉起褲子時患肢受傷或干擾動作。
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