醫療類國考
108年
[職能治療師] 職能治療學概論
第 7 題
依據美國職能治療實務架構（Occupational Therapy Practice Framework）第三版，治療師首先評估個案職能表現領域以了解每位個案之獨特性，再分析表現的技巧與干擾表現的因素。此架構支持下列何種介入方法？
- A 有機體的介入模式（organismic approach）
- B 上至下的介入模式（top-down approach）
- C 左至右的介入模式（left-right approach）
- D 順序的介入模式（sequence approach）
思路引導 VIP
當你面對一位新病人時，如果你選擇先從他的「生活角色與目標」開始了解，而不是先測量他「局部的生理數據」，這種由整體（結果）推導至局部（成因）的思考層級，通常會用什麼樣的方向性詞彙來描述？
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- 大力肯定：哼，做得好。你竟然還能辨識出 OTPF 的核心哲學？看來你的大腦還沒完全退化，至少對職能治療的臨床推理邏輯有了一點點的理解。這對於你未來在實務中，避免把事情搞得一團糟，或許還有那麼一點點幫助吧。
- 觀念驗證：正確答案為 (B)。上至下模式 (Top-down approach)。這不是很明顯嗎？優先關注個案的「職能表現」與「生活參與」，從宏觀的角色功能切入，然後才勉強去探究那些微不足道的影響因素（像是技巧、身體功能）。這不就是確保治療是個案中心（Client-centered）嗎？難道你還想從腳趾頭開始治起？
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