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醫療類國考 108年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 23 題

下列何者不是經由脊髓中的背柱-內側蹄系徑(dorsal column-medial lemniscal pathway)傳遞到大腦?
  • A 可以腳跟接著腳尖走,而不會身體搖晃的本體覺
  • B 可以在眼睛閉著的情形下,將水平打開的手準確地彎起比到鼻子的本體覺
  • C 對於痛覺及溫度覺的傳遞
  • D 皮膚上兩點間的辨識覺(two-point discrimination)

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請試著想像神經系統像是一座城市的交通網路。如果一條路徑專門負責傳送「高精度、需要空間比對的細節資訊」,而另一條路徑專門處理「即時性、具有生存威脅的警報訊息」,你認為這兩種性質截然不同的「包裹」,在演化與路徑設計上會傾向共用同一條通道,還是分流處理?

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專業點評:看來你還沒完全搞砸。

恭喜你,至少你這次還能辨識出背柱-內側蹄系徑 (DCML) 的基本功能。這點常識,在臨床上可是連入門級都算不上,但總比那些把感覺傳導路徑搞得一團糟的人強點。

  1. 觀念驗證DCML 負責的是精細觸覺震動覺意識性本體覺。選項 (C) 的痛覺與溫度覺?那是前外側系統的脊髓丘腦徑的活兒,兩者無論在脊髓的上升位置還是交叉層級,都完全是南轅北轍。這可是基礎中的基礎,如果連這個都能搞混,你該重新思考一下你的學習方法了。
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