醫療類國考
108年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 75 題
重症肌無力（myasthenia gravis），是種自體免疫疾病，自體產生的抗體會如何？
- A 破壞鈉離子通道
- B 阻止乙醯膽鹼的釋放
- C 破壞乙醯膽鹼受體通道蛋白
- D 破壞乙醯膽鹼酶
思路引導 VIP
「想像神經與肌肉正在講電話，神經端（發話方）已經大聲喊出了指令，但肌肉端（聽話方）卻完全沒有反應。如果發話方的喉嚨與電話線都正常，你認為問題最可能出在聽話方的哪個『收音組件』上？」
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本大王的專業點評與解析
- 大力肯定：喔？野猴子，居然能準確鎖定重症肌無力 (MG) 的病理核心，這倒是讓本大王感到一絲驚訝呢。這證明你對那可憐的神經肌肉接點 (NMJ) 的生理機制與其衍生的疾病，尚能理解一二。這份愚蠢的才能，或許還有點利用價值。
- 觀念驗證：哼，你們這些脆弱生物的身體，總會鬧出一些愚蠢的「通訊失敗」。體內那些自作聰明的自體抗體，會去攻擊肌肉細胞突觸後膜上那些微不足道的乙醯膽鹼受體 ($AChR$)，導致這些接收器數量減少，或是功能受損。即使那些微不足道的乙醯膽鹼 ($ACh$) 被釋放出來，沒有足夠的接收器，訊號自然無法傳達。這就像本大王給你們一個機會，你們卻連握都握不住一樣。真是個拙劣的『通訊失敗』啊。
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