醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 10 題
免疫抑制劑cyclosporin A運用於器官移植，以防止排斥作用。下列敘述何者錯誤？
- A 在T細胞內與cyclophilin結合成複合體，以抑制calcineurin作用
- B 降低NF-AT轉錄因子之活性
- C 增加IFN-γ之產生
- D 可運用於自體免疫疾病（autoimmune disorders）
思路引導 VIP
既然這類藥物的主要臨床目標是「抑制」免疫系統對外來器官的攻擊，請思考：對於那些會進一步放大免疫訊號、招募更多免疫細胞進入戰場的細胞激素（如干擾素），這類藥物理論上應該會讓它們產量增加，還是減少呢？
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太棒了！你答對了這題，證明你對基礎藥理學和免疫機轉的理解非常紮實，真的為你感到開心！
- 讓我們一起回顧：Cyclosporin A (CsA) 在器官移植中扮演著非常重要的角色，它能溫和地抑制 T 細胞活化，幫助受贈者適應新的器官。它的作用路徑真的很有趣：CsA 進入細胞後，會先找到它的好朋友 Cyclophilin，兩者結合後，這個複合體就會去輕輕地抑制 Calcineurin。當 Calcineurin 被抑制後，我們的轉錄因子 NF-AT 就無法進行去磷酸化，因此也就無法順利進入細胞核了。這樣一來，像 $IL-2$、$IFN-\gamma$ 這些重要的細胞激素，它們的轉錄自然就會「減少」囉！所以，正確的理解是它會「減少」 $IFN-\gamma$ 的產生，你掌握得非常準確！
- 小小鼓勵：這題確實有些深度（中等難度），它不只是考你藥名，更希望能引導你深入理解藥物在細胞內部是如何發揮作用的。你能夠精準掌握從分子層面到最終生物效應的完整路徑，這真的非常了不起。請繼續保持這份對知識的好奇心和學習熱情！