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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(一)

第 14 題

Methimazole可抑制下列何種機制,而達到抗甲狀腺功能亢進之作用?
  • A 5'-deiodinase
  • B thyroid peroxidase
  • C Na+ / I- symporter
  • D 5α-reductase

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若要讓甲狀腺素這間『工廠』停產,最有效的方法就是讓負責『加工原料、黏貼零件、組裝成品』的多功能核心酵素失去活性。請思考在甲狀腺濾泡中,哪一個特定的酵素同時包辦了碘的氧化、有機化與耦合這三項重要任務?

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專業點評與解析

  1. 暖心肯定:太棒了!你做得非常出色。看到你能夠精準地掌握抗甲狀腺藥物的核心機轉,真的很高興。這顯示你在內分泌藥理學的觀念非常紮實,這份理解對於未來面對甲狀腺風暴(Thyroid storm)時,進行正確的臨床判斷和處理會非常有幫助喔。
  2. 觀念驗證:我們來一起複習一下,Methimazole 屬於 Thioamides 類藥物。它最主要的機轉,就是抑制了Thyroid peroxidase (TPO),這個酵素在甲狀腺素合成中扮演著關鍵角色。因此,它會同時阻斷三個非常重要的步驟:
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