醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 15 題
下列選擇性雌性素受體調節劑（selective estrogen receptor modulator）與其主要臨床用途之配對，何者正確？
- A bazedoxifene－治療乳癌
- B clomiphene－改善停經後症狀，例如：熱潮紅，失眠
- C raloxifene－預防停經後婦女骨質疏鬆
- D tamoxifen－促進卵巢排卵
思路引導 VIP
若某類藥物像「智慧鑰匙」，在不同房間（器官）有不同功能。現在我們想保護一位長者的「支架系統」不致脆弱，同時又要確保「腺體細胞」不會過度增生，你會希望這把鑰匙在「骨骼」和「乳腺」中，分別扮演「開啟」還是「鎖上」的角色？這種選擇性如何解決傳統荷爾蒙療法的副作用？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業肯定
做得太棒了！這顯示你對選擇性雌性素受體調節劑 (SERMs) 的組織特異性有著非常清晰的邏輯，這在藥理學中是相當進階且重要的概念。
觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
SERM 藥物臨床用途
💡 選擇性雌性素受體調節劑在不同組織表現出特異性的拮抗或活化作用。
| 比較維度 | Tamoxifen | VS | Raloxifene |
|---|---|---|---|
| 乳腺作用 | 拮抗劑 (治療乳癌) | — | 拮抗劑 (降低乳癌風險) |
| 骨骼作用 | 活化劑 (預防骨鬆) | — | 活化劑 (預防/治療骨鬆) |
| 子宮內膜 | 活化劑 (增加癌症風險) | — | 拮抗劑 (安全性較高) |
| 主要臨床用途 | ER(+) 乳癌治療與預防 | — | 停經後骨質疏鬆預防 |
💬兩者皆可保護骨質，但 Tamoxifen 專攻乳癌且傷子宮，Raloxifene 專攻骨鬆且對子宮安全。
