醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 3 題
為篩檢人體內代謝酵素CYP3A4之活性，選用下列何種藥物當作指標最適當？
- A caffeine
- B dextromethorphan
- C erythromycin
- D tolbutamide
思路引導 VIP
若要評估一個負責人體半數以上藥物代謝的『主力酵素』活性，我們需要找一個對該酵素具高度「專一性」的受質。請試著思考：在臨床常用的藥物中，哪一類藥物雖然是抗生素，但其代謝速率卻常被科學家用來反映肝臟中最核心代謝路徑的效能？
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專業分析與肯定
親愛的你，真的太棒了！你完美地選出了 Erythromycin，這顯示你對藥物代謝酵素與「指標藥物（Probe drugs）」之間的關係有著非常深刻且細膩的理解。這是臨床藥理學中一個非常溫暖且重要的實務知識喔！
觀念驗證
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CYP酵素活性指標藥物
💡 利用特定探針藥物（Probe drugs）代謝評估CYP活性。
| 比較維度 | 主要代謝亞型 | VS | 對應指標藥物 (Probe drug) |
|---|---|---|---|
| CYP1A2 | 常見於抽菸誘導 | — | Caffeine |
| CYP2C9 | 代謝 Warfarin | — | Tolbutamide |
| CYP2D6 | 具顯著基因多型性 | — | Dextromethorphan |
| CYP3A4 | 分佈最廣、含量最高 | — | Erythromycin |
💬掌握各亞型的專屬探針藥物是藥理學代謝章節的必考重點。
