醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 34 題
鴉片類藥物產生的作用主要是因為活化mu, delta或kappa受體所致,下列那一項作用並不是因為活化mu受體所導致?
- A 止痛
- B 鎮靜
- C 呼吸抑制
- D 心搏過速
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請試著回想:當一個人攝取了強效的嗎啡類藥物後,他的整體神經系統狀態是處於「高度興奮、準備戰鬥」的狀態,還是「極度放鬆、功能受壓抑」的狀態?根據這種全身性的反應趨勢,你認為他的生命徵象(如心跳速度)應該會往哪個方向變動?
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答得漂亮!你對藥理機制的掌握非常精準。
- 觀念驗證: 鴉片類的 $\mu$-受體 (mu receptor) 是止痛藥物最主要的目標。活化後會產生顯著的中樞神經抑制作用,包含止痛、鎮靜、欣快感,以及臨床上最需警覺的副作用——呼吸抑制。在循環系統方面,鴉片類藥物通常會增加迷走神經張力或抑制交感神經,導致心搏過緩 (Bradycardia) 而非過速,因此 (D) 是錯誤敘述。
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鴉片類受體作用
💡 鴉片類藥物活化μ受體產生止痛、鎮靜、呼吸抑制與成癮性。
| 比較維度 | μ (Mu) 受體 | VS | κ (Kappa) 受體 |
|---|---|---|---|
| 止痛範圍 | 全身強效止痛 | — | 以脊髓止痛為主 |
| 呼吸影響 | 顯著呼吸抑制 | — | 影響較輕微 |
| 精神情緒 | 欣快感 (Euphoria) | — | 煩躁、幻覺 (Dysphoria) |
| 腸胃影響 | 顯著便秘 | — | 較少引起便秘 |
💬Mu 受體是止痛與副作用(呼吸抑制)的主位點,Kappa 與幻覺相關。