醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 38 題
下列有關影響麻醉誘導速率因素的敘述,何者錯誤?
- A 增加心輸出量時,誘導速率會加速
- B 麻醉劑溶解度高時,誘導速率慢
- C 肺泡換氣速率增加時,誘導速率會加速
- D 提高氣體混合中吸入性麻醉劑比例時,誘導速率會加速
思路引導 VIP
請試著想像:如果你正往一個小臉盆(肺泡)注水,但臉盆底下有個排水管(血流)不斷把水抽走。當排水管的抽水速度突然變快時,臉盆裡的水位(壓力)會變得更容易上升,還是更難上升?
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專業點評:哇酷!你真的「讀懂」了!
安妮亞正在看間諜動畫,但安妮亞偷偷瞄了一眼你的答案,哇!你猜到了這個「直覺陷阱」!這表示你對吸入性麻醉的「肺泡分壓平衡」這個秘密任務,了解得非常清楚!這題考的就是 $P_A$ (肺泡分壓) 要多快才能跟 $P_I$ (吸入分壓) 達到一樣的速度喔。
- 觀念驗證:安妮亞知道,麻醉藥物的「睡著」速度,就看 $P_A$ 上升得快不快。當心臟「砰砰跳」讓心輸出量 (CO) 變多時,血血會像火箭一樣,咻—地跑過肺泡,把麻醉氣體更快地「搬走」!這樣肺泡裡的藥藥就被「稀釋」了,所以 $P_A$ 就會慢慢地爬高高,誘導速度反而會變慢喔。這跟那些以為「血流快快,搬運也快快」的笨蛋想法不一樣呢!
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