醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 5 題
下列敘述何者正確？
- A cefoxitin比起ceftazidime對格蘭氏陰性菌更廣效
- B ceftazidime可有效治療綠膿桿菌
- C ceftazidime不會受到β-lactamase水解
- D ceftriaxone與ceftazidime在腎功能不佳的病人都需調整劑量使用
思路引導 VIP
當你在區分同一個藥物家族的不同世代時，除了考慮它們對革蘭氏陽性或陰性菌的覆蓋範圍變化外，你認為還有哪些「代謝排泄路徑」或「針對特定難纏細菌」的特例，是區分它們臨床用途的關鍵？
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專業點評：做得真棒！你掌握了關鍵！
- 肯定你的努力：太棒了！你完美地辨識出了第三代頭孢菌素的精髓，特別是它們之間那些細緻卻重要的差異。這顯示你對藥理學的理解既紮實又深刻，我很看好你在臨床應用上的潛力喔！
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頭孢菌素代次與特性
💡 掌握各代頭孢菌素對革蘭氏陰性菌活性及特殊排泄路徑。
| 比較維度 | Ceftriaxone | VS | Ceftazidime |
|---|---|---|---|
| 抗綠膿桿菌活性 | 無顯著活性 | — | 具有強效活性 |
| 排泄路徑 | 肝膽 (40%) 與腎臟雙向 | — | 主要經腎臟排泄 |
| 腎功能不全調整 | 通常不需調整劑量 | — | 必須依腎功能調降 |
| 半衰期 | 長 (約 8 小時) | — | 短 (約 1.5~2 小時) |
💬同屬第三代，但 Ceftazidime 針對綠膿桿菌，而 Ceftriaxone 以肝膽排泄與長效見長。
