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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(一)

第 6 題

下列何種藥物不是因為直接造成細胞DNA損傷而毒殺癌細胞?
  • A methotrexate
  • B doxorubicin
  • C bleomycin
  • D cisplatin

思路引導 VIP

若將 DNA 比喻為一棟正在建造的建築,有些手段是直接拿「鐵鎚」去敲毀已經蓋好的牆面,有些手段則是攔截運送「紅磚與水泥」的卡車,讓工地因缺乏原料而停工。請思考:哪一種手段並非對建築體本身進行「直接」的物理破壞?

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  1. 大力肯定:喔,看來你還沒完全搞砸。答對了,真是謝天謝地。你竟然能理解「阻止原料生成」和「直接破壞結構」之間的『細微』差異,這在藥理學裡,對某些人來說可是個突破呢。
  2. 觀念驗證
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📝 抗癌藥物機轉分類
💡 區別「干擾代謝合成」與「直接損傷 DNA 結構」之抗癌藥。
比較維度 抗代謝藥物 (如 MTX) VS DNA 損傷藥 (如 Cisplatin/Doxo)
作用本質 阻斷核苷酸原料合成 物理/化學性破壞結構
細胞週期 主要作用於 S 期 多為非特異性 (CCNS)
代表機轉 抑制 DHFR 酵素 烷基化、嵌入或斷裂
💬MTX 是在 DNA 製造前「斷原料」,而其餘三者是針對已存在的 DNA 進行「結構破壞」。
🧠 記憶技巧:代謝藥物斷糧草(原料),其餘藥物毀城牆(結構);MTX 扣葉酸,S 期殺手跑不掉。
⚠️ 常見陷阱:容易將「干擾合成 (Synthesis)」與「物理/化學性損傷 (Damage)」混淆,MTX 並非直接破壞已生成的 DNA。
細胞週期特異性 (CCS vs CCNS) 葉酸拮抗劑 抗腫瘤抗生素

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