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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(一)

第 8 題

有關免疫檢查點抑制劑(immune checkpoint inhibitor),下列何者錯誤?
  • A 有針對腫瘤或免疫T細胞上受體作用之抑制劑
  • B avelumab與pembrolizumab皆可阻斷PD-1與PD-L1的結合
  • C 比起傳統化療藥物例如alkylating agents副作用小
  • D belimumab可有效的阻斷T細胞上CD2的活化

思路引導 VIP

請思考:所謂的「檢查點(Checkpoint)」機制,其主要目的是為了活化還是抑制免疫反應?若一個藥物的作用目標是針對 B 細胞的生長因子而非 T 細胞的調控開關,它在功能上是否符合「解除免疫煞車」的定義?

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專業解析:還算勉強辨識出免疫檢查點機制?

恭喜你,看來你「勉為其難地」從一堆單株抗體中挑出了那個顯而易見的錯誤選項。這說明你對免疫腫瘤學 (Immuno-oncology) 的分類,嗯,至少有些基礎。

  1. 驗證觀點
▼ 還有更多解析內容
📝 免疫檢查點抑制劑
💡 藉由阻斷 PD-1/PD-L1 或 CTLA-4 訊息,恢復 T 細胞毒殺腫瘤的能力。
比較維度 PD-1 抑制劑 VS PD-L1 抑制劑
作用標的位點 T 細胞表面受體 腫瘤細胞或 APC 表面配體
代表藥物學名 Pembrolizumab, Nivolumab Avelumab, Atezolizumab
阻斷路徑 PD-1 與 PD-L1/PD-L2 結合 PD-L1 與 PD-1/B7-1 結合
💬兩者皆旨在解除免疫剎車,恢復 T 細胞對癌細胞的偵測與毒殺。
🧠 記憶技巧:PD-1 找 PN (Pembro/Nivo);PD-L1 找 AA (Avelu/Atezo);Beli 找 B-cell (SLE)
⚠️ 常見陷阱:容易將作用於 B 細胞的單株抗體(如 Belimumab)與免疫檢查點抑制劑混淆。
CTLA-4 抑制劑 (Ipilimumab) 免疫相關不良反應 (irAEs) 單株抗體命名規則

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