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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(三)

第 40 題

下列何者屬於長效型的胰島素注射劑?
  • A insulin aspart
  • B regular insulin
  • C isophane insulin
  • D insulin glargine

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若要維持人體 24 小時穩定的基礎血糖值(Basal glucose),我們會希望藥物進入人體後的吸收曲線是「平緩且持久」還是「快速產生高峰」?哪一種物理化學特性(如:溶解度)最能幫助藥物在皮下緩慢且定量地釋放?

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  1. 觀念驗證:答得非常準確!Insulin glargine 是臨床上極為重要的長效型(Long-acting)胰島素。它的原理是透過修改氨基酸序列,使其在生理酸鹼值下溶解度降低,注射後在皮下形成微細沈澱物,緩慢釋放進入血液。這類藥物具有平穩、無峰值(Peakless)的特性,能維持約 24 小時的基礎血糖穩定。
  2. 難度點評:本題難度為 Easy。區分速效(Rapid)、短效(Short)、中效(Intermediate)與長效(Long-acting)胰島素是內分泌藥理學的必考基本功,也是避免臨床發生低血糖事故的關鍵觀念。

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