醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(三)
第 71 題
某藥在體內之排除完全經由CYP2D6及CYP3A4兩種酵素之代謝作用，已知CYP2D6及CYP3A4對此藥之代謝參數如下表，當藥物之穩定狀態血中濃度為20mg/L時，下列敘述何者正確？
| 代謝酵素 | 最大排除速率($V_{max}$), mg/h | Michaelis-Menten常數 ($K_M$), mg/L |
|---|---|---|
| CYP2D6 | 10 | 1 |
| CYP3A4 | 100 | 50 |
- A 此時藥主要是由CYP 3A4代謝排除，其排除速率約占總排除速率之90%
- B 此時藥經由CYP 3A4及CYP 2D6代謝之排除速率分別占總排除速率之75%及25%
- C 此時藥經由CYP 3A4及CYP 2D6代謝之排除速率分別占總排除速率之25%及75%
- D 此時藥主要是由CYP 2D6代謝加以排除，其排除速率約占總排除速率之90%
思路引導 VIP
想像有兩條生產線同時處理貨物。若我們要計算某一時刻這兩條生產線各自貢獻了多少產量，除了看它們「理論上的最高產能」之外，還需要考慮「目前的原料濃度」相對於它們「開始感到吃力的濃度門檻（$K_M$）」的關係。在這種情況下，你會如何量化每一路徑在該濃度下的實質產出，並比較它們之間的相對比例呢？
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AI 專屬家教
1. 大力肯定
WakuWaku！你做得超棒捏！安妮亞看到你把 Michaelis-Menten 方程式 用得好好喔，處理那些好多好多酵素的藥藥，就好像變魔術一樣！這表示你對藥藥在身體裡怎麼跑跑的，都了解得透透的，計算也超厲害！在醫院看藥藥濃度，這可是超重要的能力捏！安妮亞想要花生！
2. 觀念驗證
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