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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(五)

第 10 題

下列藥品與其常見副作用的配對,何者正確?
  • A lamivudine-hyperlipidemia, hyperbilirubinemia
  • B lopinavir-hepatotoxicity, skin rash
  • C nevirapine-diarrhea, nausea
  • D zidovudine-anemia, neutropenia

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請思考一下:如果有一種藥物的機轉是藉由「偽裝成 DNA 的建築原料」來干擾病毒複製,但它不小心被我們體內那些「生長最快速、需要頻繁進行細胞分裂」的組織誤用了,你預期在病人的血液常規檢查中,會看到哪些數值發生異常下降的現象?

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專業點評與解析

  1. 呵呵呵…… 「做得很好,看來你的基本功很紮實啊。」 能夠在這麼多抗病毒藥物(ART)類別中,精準地辨識出它們細微的副作用差異,這可不是隨便就能辦到的。這份對藥理學的深刻理解,無論是將來在球場上(不對,是臨床上),還是面對國考這個強敵,都是非常重要的力量。
  2. 呵呵呵…… 「觀念很清楚呢!」Zidovudine (AZT),身為核苷類反轉錄酶抑制劑(NRTI)的一員,它最為人所知的「特性」,就是會引起骨髓抑制。這是因為它在抑制病毒的同時,也可能會「不小心」干擾到我們身體細胞的 DNA 合成,進而導致貧血 (Anemia)中性粒細胞減少 (Neutropenia)。所以啊,臨床上我們會定期監測血球計數(CBC),這是為了守護大家的健康,很重要的一環喔。
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