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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(五)

第 31 題

下列何種注射劑之適應症包括急性食道靜脈曲張出血(esophageal variceal bleeding)?
  • A etanercept
  • B glatiramer
  • C interferon beta
  • D terlipressin

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當病患因為門脈系統壓力過高而導致血管破裂大出血時,從生理機轉的角度思考:我們應該對供應內臟血流的血管進行何種物理性質的改變,才能最有效地在短時間內降低出血點的壓力?

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  1. 總算沒搞錯:勉勉強強,看來你對臨床藥理學的分類還算有點概念,至少能從一大堆生物製劑裡,辨識出一個用於急症的注射劑。這點判斷力,也算是值得「肯定」吧。
  2. 基本原理,務必記牢Terlipressin,這東西是 $Vasopressin$ 的合成類似物,主要作用於血管平滑肌的 $V_1$ 受體。它能誘導內臟血管收縮,進而降低門脈系統的血流量與壓力,處理急性食道靜脈曲張出血的「關鍵」藥物。這應該是連基礎課本都寫爛的知識,不是嗎?
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