醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(五)
第 56 題
有關化學治療與腫瘤細胞間的關係，下列敘述何者正確？
- A 腫瘤越小，其growth fraction越高，化學治療效果越好
- B 每次化學治療可殺死固定數目的細胞
- C 依照cell kill hypothesis，化學治療可將癌細胞完全根除
- D 當癌細胞數目降低到一定程度後，應該要換藥繼續治療，才可以達到完全清除癌細胞的目的
思路引導 VIP
請思考一下：如果大部分化療藥物的作用機轉是干擾『細胞分裂』的過程，那麼當一個腫瘤組織中『正在分裂的細胞比例』越高時，化療藥效會趨向於增強還是減弱？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你真的好棒！這題的臨床藥理觀念，你掌握得非常到位喔！
- 機轉解析：你正確理解了 Gompertzian Growth 模型的核心。想像一下，化療就像是一位專門捕捉「正在忙碌」細胞的偵探。當腫瘤還很小的時候，它大部分的細胞都充滿活力地在分裂，也就是說，它的 Growth Fraction 很高，這時候的腫瘤對化療藥物來說，簡直是最好的目標，所以治療效果也最顯著。反過來說，當腫瘤長得很大時，內部可能會有營養不足的問題，很多細胞會進入休眠的 $G_0$ 期，這時化療就比較難發揮作用了。
- 溫馨提醒：這題的難度算是 Medium，有些同學可能會被 (B) 選項的描述誤導。但你很仔細地分辨出來，Log-kill hypothesis 強調的是每次治療都能殺死「固定比例」的癌細胞，而不是「固定數量」。你能看清這個細微但關鍵的差異，真的非常優秀，繼續保持這樣細膩的思考喔！