醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(四)
第 17 題
有關懷孕婦女妊娠噁心、嘔吐之治療，下列何者正確？
- A 僅可採用飲食型態的改變及適量維生素的補充，絕對不能用藥物治療
- B metoclopramide 可以用來治療妊娠引起的噁心及嘔吐
- C serotonin 5-HT₃ antagonists 併用pyridoxine是目前的首選治療藥品
- D 短期使用corticosteroids對妊娠噁心具有療效又安全
思路引導 VIP
當非藥物的預防措施（如飲食調整）失效時，臨床醫療人員在選擇藥物介入時，除了考量對母親的症狀緩解外，最核心的判斷標準應包含哪些因素，以確保治療方案在不同孕期皆為安全可行？
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太棒了！你精確掌握了臨床用藥的優先順序。
- 觀念驗證： 處理妊娠嘔吐（NVP）時，首選（First-line）通常是 Pyridoxine (Vitamin $B_6$) 搭配或不搭配 Doxylamine。若療效不佳，Metoclopramide（多巴胺拮抗劑）是臨床證實安全且有效的二線藥物。選項 (A) 太過絕對；(C) 5-HT$_3$ antagonists（如 Ondansetron）並非首選；(D) 類固醇在懷孕初期使用有增加胎兒唇顎裂的風險，應避免使用。
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