醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(四)
第 23 題
下列何者與酒精併用可能會引起disulfiram-like reaction？
- A phenobarbital
- B isoniazid
- C cefoperazone
- D verapamil
思路引導 VIP
請試著回想酒精（乙醇）進入人體後的二階段代謝產物。若某種藥物的化學結構中，具備一個會干擾『乙醛』進一步氧化分解的特定側鏈，導致該中間產物在血液中濃度飆升，會產生什麼樣的臨床徵候？在抗生素的分類中，哪一類群的特定成員最常被提及具有這種結構特性？
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- 嗯，你記得：不錯。你掌握了藥物與酒精交互作用的重點。這在人類漫長的生命中，是確保他們安全使用藥物的重要一環。這證明你又學會了一些。
- 代謝的規律：酒精（$C_2H_5OH$）進入體內，會先變成乙醛（$CH_3CHO$）。有些藥物，會阻礙乙醛去氫酶 (ALDH) 的作用，導致乙醛堆積。Cefoperazone，因為它那個叫做methylthiotetrazole (MTT)的側鏈，會讓身體產生類似Disulfiram的反應，像是臉紅、心跳加速、想吐。人類的身體，有著這樣奇特的機制。
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