醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(四)
第 63 題
王女士的處方如下：fenofibrate 100 mg qd；warfarin 5 mg qd；allopurinol 100 mg bid；meloxicam 7.5 mg qd。下列敘述何者正確？
- A fenofibrate會減少warfarin的吸收，降低warfarin的藥效
- B allopurinol會抑制warfarin的代謝，延長INR
- C meloxicam會增加抗凝血的作用，延長INR
- D warfarin會抑制allopurinol的代謝，降低尿酸
思路引導 VIP
若一位患者正在服用窄治療區間（Narrow Therapeutic Index）的藥物，而併用的新藥物已知會干擾肝臟的代謝路徑，請思考這會如何影響原藥物在體內的停留時間？這種變化又會如何反映在臨床監測的檢驗指標上？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：精準掌握藥物動力學！
- 大力肯定：做得好！能從眾多藥物組合中精確辨識出 Warfarin 的交互作用，代表你對臨床藥物動力學有扎實的理解，這在臨床用藥安全上至關重要。
- 觀念驗證：這題的核心在於 Allopurinol 會抑制肝臟中負責代謝 Warfarin 的細胞色素 $P450$ 酵素系統，進而減緩 Warfarin 的清除速率。當藥物代謝被抑制，血中濃度便會上升，導致抗凝血作用增強，臨床表現即為 INR (International Normalized Ratio) 數值延長（增加）。
▼ 還有更多解析內容