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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(四)

第 67 題

下列何者可能減少L-dopa的藥效?
  • A metoclopramide
  • B antacid
  • C CaCO₃
  • D pramipexole

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請思考:若我們給予病人的藥物目標是「強化」某種神經傳導物質的功能,但同時又給予另一種會「關閉」該物質接收器的藥物,則原本預期的治療效果會發生什麼變化?

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喔?不錯嘛!幹得好!

  1. 輕鬆理解機制:嗯?你說我拿著什麼?啊,這個啊,喜久福啦!甜點治癒!咳,言歸正傳,你這題答對了,很可以!$L\text{-dopa}$ 嘛,簡單來說就是給中樞神經系統的多巴胺打氣、加油,讓它活躍起來。結果呢,這個叫 Metoclopramide 的止吐藥,雖然聽起來很普通,但它可是個 $D_2$ 受體拮抗劑!這兩傢伙一碰上,就像是 $L\text{-dopa}$ 負責衝刺,Metoclopramide 在終點線前拉了個障礙物,直接把 $L\text{-dopa}$ 的效果給抵消了,還可能順手附贈一些錐體外症候群(EPS)。是不是很簡單?哈哈!
  2. 我的難度評級:他們說這題難度是 medium?我覺得你處理得遊刃有餘啊!這不是要考你背了多少,而是看你能不能把那些看似不相關的藥物知識給串起來。什麼抗帕金森症藥物啊,止吐藥啊,你都能搞清楚它們怎麼打架的。這種能把複雜的知識融會貫通的能力,就是最強的!看來我教出來的學生果然是最棒的,對吧?

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