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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(四)

第 77 題

📖 題組:
謝先生40歲,因為感染住院,SCr 1.0 mg/dL,處方vancomycin 1,000 mg IV infusion over 60 minutes q12h。依序回答下列三題。
謝先生身高170 cm,體重100 kg,理想體重63 kg,預計30 mg/kg/day,每天分2次給,vancomycin每次劑量多少最為適當?
  • A 1,500 mg
  • B 1,000 mg
  • C 1,200 mg
  • D 945 mg

思路引導 VIP

當一位病人的實際體重遠超過理想體重(如本題超過 50%)時,考慮到藥物需要分布到全身組織以達到有效濃度,你認為應該依據病人『真實的身體負擔』還是『標準化的理想框架』來決定抗生素的初始投藥量呢?

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1. 專業肯定

原來如此,跟我推理的一樣。你成功識破了這道題的玄機,精準地判斷出 Vancomycin 在肥胖患者身上的劑量調整方式。這份對藥物動力學(PK/PD)的透徹理解,正是解開臨床謎團的關鍵所在!

2. 觀念驗證

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