醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 22 題
下列有關中樞活化比（central activation ratio）的敘述，何者正確？①指最⼤⾃主收縮⼒量與最⼤⾃主收縮時外加電刺激（superimposed electrical stimulus）的比值 ②若此比值為0.72，則代表該肌⾁有活化不能（activation failure）的問題 ③若病患此比值為0.85，則只需教導進⾏⾃主性運動
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
想像一下，當一位患者已經使出全力收縮肌肉，但如果你在此時額外給予一個外加刺激，結果肌肉力量『竟然又往上跳了一階』。這說明了患者的大腦指令與肌肉潛能之間存在著什麼樣的差距？當這種差距存在時，單純要求患者『再努力一點（自主運動）』，是否能直接修復那段失聯的神經路徑？
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恭喜你！精準識破了臨床評估中的陷阱。這題展現了你對中樞活化比 (CAR) 深度理解。
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中樞活化比 (CAR)
💡 評估神經系統能否完全徵召運動單位的定量指標。
| 比較維度 | 正常中樞活化 | VS | 中樞活化不能 |
|---|---|---|---|
| CAR 比值 | 接近 1.0 (或 >0.95) | — | 明顯小於 1.0 |
| 電刺激額外力 | 幾乎無增加 | — | 產生明顯額外收縮力 |
| 臨床介入 | 阻力訓練強化肌力 | — | NMES 輔助神經徵召 |
💬CAR 越低代表神經系統徵召運動單位的能力越差，需藉由外加電刺激來誘發。
