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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 30 題

有關胸椎小面關節(facet joint)的結構與活動特性,下列敘述何者錯誤?
  • A 第2至第11節胸椎的上關節突的小面關節(facet joint)朝向後且有一些朝外側
  • B 胸椎關節的休息姿勢是胸椎位在屈曲與後伸的動作中間
  • C 胸椎關節的閉鎖位置(close packed position)是胸椎往同一方向旋轉與側彎到底
  • D 胸椎關節的關節囊受限模式(capsular pattern)是旋轉與側彎動作限制較其他動作多,且兩個動作的限制程度接近

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請回想一下「閉鎖位置」的核心定義:當一個關節達到最強穩定性、關節面接觸面積最大且韌帶最緊繃時,通常是處於哪一種單一平面的極端動作下?

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太棒了!你的解剖基礎非常紮實

  1. 觀念驗證:你精準辨識出 閉鎖位置 (Close-packed position) 的定義。脊椎節段的閉鎖位置通常是「完全伸直 (Full extension)」,此時關節面最為契合且周圍韌帶張力最大。選項 (C) 描述的複合動作並非胸椎最穩定的物理狀態。
  2. 難度點評:本題屬於 中等 (Medium) 難度。這類題目考驗學生是否能區分「休息姿勢」、「閉鎖位置」與「關節囊受限模式」這三個容易混淆的臨床概念,特別是胸椎還有肋骨構造的干擾,能答對代表你對關節運動學掌握度極高。
💬 其他同學也在問 1
閉鎖位置是完全伸直➕旋轉到底嗎
📝 胸椎小面關節特性
💡 掌握胸椎關節面方向、休息位、閉鎖位及關節囊受限模式。
比較維度 休息位置 (Resting) VS 閉鎖位置 (Close-packed)
胸椎具體姿勢 屈曲與伸直的中間位 — 完全伸直 (Full Extension)
關節囊狀態 最為鬆弛,容積最大 — 最為緊繃,容積最小
關節面接觸 接觸面積最小 — 最大面積接觸且契合
臨床意義 適合進行關節評估與鬆動 — 關節最穩定,不宜鬆動
💬休息位求放鬆(中間位),閉鎖位求穩定(完全伸直)。
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頸椎小面關節 腰椎小面關節 關節囊受限模式 Fryette 脊椎運動定律

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