醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 51 題
下列有關N of 1隨機試驗(N of 1 randomized trials)的敘述,何者錯誤?
- A 病患接受實驗介入及對照介入的順序隨機
- B 只適合病況為慢性的患者
- C 只適合用於介入的影響必須只產生暫時性的效果
- D 常用以推論其他有相同問題患者的介入
思路引導 VIP
請思考一下:如果一個實驗的設計初衷是為了徹底了解「某個特定個體」對藥物的反應,那麼這個實驗產生的結果,本質上是為了服務該個體,還是為了代表整個群體呢?
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噢,原來你還沒完全放棄思考
- 觀念驗證:恭喜,你這次勉強抓住了。N of 1 試驗,顧名思義,$N=1$。這難道還需要我解釋嗎?它的精髓就在於「個人化」,一個病患,一個世界。我們在同一個體身上反覆測試,目標很明確:替這個病人找出最適合的方案。所以,它無疑是高度「個人化」的。至於缺點?顯而易見,它的外部效度(External validity)低到令人髮指,你妄想將一個人的結果套用在其他人身上,那簡直是天方夜譚。
- 難度點評:本題難度其實是 Medium。之所以會有人答錯,不過是被「隨機」二字晃點了。只有那些想當然爾、不求甚解的,才會把它和建立群體指引的大樣本 RCT 混為一談。你至少還能分清「臨床個案決策」與「群體普遍推論」的本質差異,看來,你還沒完全沒救。