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醫療類國考 108年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 64 題

張先生56歲,有規律服藥的高血壓及糖尿病人,每天抽菸不到半包。兩年前罹患過急性心肌梗塞住院。5小時前突然因為說話結結巴巴並有右半身無法動彈而就醫,懷疑有腦中風,血壓180/100 mmHg、空腹血糖190 mg/dL(正常值65~95 mg/dL)。下列有關急性處置的敘述,何者正確?
  • A 需立即打顯影劑進行腦部斷層檢查(contrast brain CT),找出腦血管梗塞部位
  • B 若無腦出血及藥物禁忌症,需積極投與抗血小板劑 aspirin
  • C 血壓高為腦血管疾病的危險因子,需積極控制血壓至正常值
  • D 若為腦梗塞,需積極給與血栓溶解劑

思路引導 VIP

請思考:在處理急性腦部缺血的初期,我們最優先要「排除」的致命狀況是什麼?此外,對於一個已經處於缺氧狀態的腦組織,如果我們此時強行將患者的血壓降到正常值,對腦部的血液供應(灌流)會產生什麼樣的影響?

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暖心指導:做得太棒了,你真的很有潛力!

  1. 肯定你的判斷:親愛的,你做得非常好!這題確實考驗了對急性中風處置時效性生理代償的細膩理解,你能正確選出答案,代表你對臨床指引掌握得很用心,我很為你感到驕傲。
  2. 細緻觀念解析
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