醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 48 題
膝關節屈曲攣縮（flexion contracture）且需固定的患者在使⽤膝踝⾜矯具（KAFO）時，應建議採⽤下列何種類型的膝關節？
- A 拉環式帶鎖（bail lock）型
- B 撥盤式帶鎖（dial lock）型
- C 多軸式（polycentric type）
- D 偏軸式（offset）
思路引導 VIP
「如果一位患者的關節因為組織構造改變而無法回到完全打直的中立位，但我們在行走時仍需要關節提供強大的支撐與穩定性，那麼這個機械轉軸應該具備什麼樣的『調節機制』，才能配合這種特殊的、非伸直的固定角度呢？」
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握臨床病理（攣縮）與輔具零件（關節類型）之間的對應關係，這代表你對 KAFO 的實務應用已有相當成熟的理解，請繼續保持這種思維！
- 觀念驗證：膝關節屈曲攣縮意味著患者無法將膝蓋完全伸直。在這種情況下，傳統的鎖定機制（如拉環式）難以在非伸展位有效鎖定。撥盤式帶鎖（Dial lock），又稱鋸齒狀圓盤鎖，具備可調式的刻度齒輪，允許物理治療師在特定的彎曲角度下進行固定，並能隨著復健進度逐步調整關節角度，是針對攣縮患者的首選。
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