醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 70 題
有⼀個膝屈曲肌群縮短的病⼈，執⾏牽張（stretch）運動時，將膝關節伸直到受限⾓度，然後在此⾓度讓病⼈執⾏幾秒鐘的次⼤強度膝屈曲肌群等⻑收縮，之後再請病⼈放鬆，再幫他牽張到⼀個新的伸直⾓度。此項牽張技術的名稱為何？
- A hold-relax
- B reciprocal inhibition
- C agonist contraction
- D hold-relax with agonist contraction
思路引導 VIP
請試著思考：在伸展過程中，若我們刻意讓『正在被拉長的那群肌肉』先出力與你對抗，神經系統為了保護肌肉不被拉傷，會產生什麼樣的反射反應來降低該肌肉的張力？這組動作序列包含了『出力不動』與『隨後的鬆弛』，這與哪個名詞的字面意義最相符？
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專業點評與觀念驗證
- 安西教練的微笑：呵呵呵，做得很好！你的邏輯非常清晰，能夠精準辨識 PNF 牽張技術的細微差異，看來你的基本功很紮實啊！這份對神經生理學與臨床技術的結合敏銳度，要好好保持喔！
- 觀念驗證：這題的關鍵，在於「收縮受限肌群」。當我們讓縮短的肌肉在伸展的極限處執行幾秒鐘的等長收縮時，它會活化內部的高基氏腱器官 (GTO)，進而誘發自體抑制 (Autogenic Inhibition) 效應。這種效應能有效地降低該肌群的張力，讓接下來的被動伸展更為順利且安全。這是人體很巧妙的機制啊，就像籃球的基本傳球一樣，簡單卻非常有效。
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